最近有很多患者询问，人工髋关节置换术后，如何康复及注意事项，尤其是回家后的康复事项，虽然医生有嘱托，但是时常想不起。

  今天，关节一科薛医生带您一起总结一下髋关节术后康复的注意事项：

  手术前就需要直腿抬高训练，大腿和创面抬高(两只脚的距离)，腿酸了就慢慢放下，每天5-6次，每次10分钟。

  手术当天，两个腿夹个枕头，侧卧位时，手术侧在上面，要夹枕头，手术侧在下面则不用夹。白天平躺时不用夹枕头，晚上睡觉时夹上。术后半月就不用夹了。如果直接前侧入路(切口在大腿表面)无此限制。

  注意：手术当天到术后3周，腰部不要屈曲大于 90?，如果大于 90? 有脱位风险。

  手术当天勾脚保持5秒，绷脚尖保持5秒，如此反复(踝泵运动)，每隔半小时活动1分钟。

  手术当天臀部收缩，夹住屁股，保持10秒再放松，休息3秒接着做。每小时累计做5分钟左右。

  术后第一天，勾脚抬腿，大腿与床面呈40?左右，感到酸胀再坚持5秒。两腿轮流训练。每小时累计5分钟左右，即使一开始不能抬起也要尝试。

  术后第一天，脚后跟贴着创面，慢慢屈伸。脚尖始终冲着前方，不要旋转。尽量让脚后跟贴着屁股，保持5秒。每小时做5分钟左右。

  术后第一天，抬腿屈髋90?，不要超过90?。脚尖始终冲着天花板，不要旋转。屈曲到最大程度，保持5秒。即使开始不能屈曲90?也要尝试，每小时做5分钟左右。

  术后第一天，双下肢离创面1拳高距离，术后尽量外展。保持5秒，再次收回。内收时候不要超过身体中线，脚尖始终冲着天花板，不要旋转。每小时做5分钟左右。

  术后第二天，继续以上床上锻炼，站立抬腿屈髋90?，不要超过90?。不要超过中线内收，屈曲到最大程度，保持5秒。即使开始不能屈曲90?也要尝试，每小时做5分钟左右。

  术后第二天，站稳后双下肢尽量外展，最大角度保持5秒，慢慢收回。每小时做5分钟左右。

  术后第二天，站稳后双下肢尽量后伸，最大角度保持5秒，慢慢收回。每小时做5分钟左右。

  术后第二天，坐起来头晕，先坐一会。手先撑着，髋关节不要超过90?，让人抓住双腿，别人帮着把腿旋转身体，同时自己挪屁股，转圈过程中两人保持同步，患者腿外展，不要内收。如果是单侧手术，好腿可协助蹬床移动。

  坐椅子时候髋关节大于90?，脚尖向前，与肩同宽。

  起身时先伸出手术侧，然后双手撑起，同时把腿收回来。坐下时同样先伸出手术侧，双手撑住椅子把手，缓慢竖起身子缓慢坐下。

  出院乘车时候，先让他人坐在车里准备接应，在他人接应下坐好(参见坐椅子注意事项)，坐车时尽量坐后排宽敞的轿车。

  注意：术后三月是黄金时间，家中要坚持康复锻炼。这很关键。

  回家后，大腿酸胀抬不起再慢慢放下。术后三周不要超过90?。每次5分钟，中途累了休息半分钟。每天锻炼5次。

  回家后，每次后伸到最大程度，维持15-20秒，慢慢收回来，每次练习5分钟，中途可以休息半分钟。每天练4-5 次。

  回家后，站稳后双下肢尽量外展，最大角度保持5秒，慢慢收回。每小时做5分钟左右。每天练习4-5次。

  回家后术后2周开始，抬起来不要动，酸胀了再慢慢放下，每次练3分钟左右，中途休息半分钟，每天练习3-4次。

  回家后术后2周开始，抬起来不要动，酸胀了再慢慢放下，每次练3分钟左右，中途休息半分钟，每天练习3-4次。

  术后3-4周，躯干和大腿角度可以小于90?，循序渐进，逐渐让大腿贴近躯干。每次4-5分钟，每天4-5次。

  术后3-4周，上面动作做完时候，可以做这个动作，穿袜子剪脚趾甲。

  术后3-4周，上面动作做完时候，可以做蝴蝶式摆腿，这个动作穿袜子剪脚趾甲。

  术后一个月注意以上动作，后外侧及外侧切口容易脱位。